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前职业美式足球运动员的认知功能和心理健康诊断——手机买球的正规app访谈节目

来源:本站    发布时间:2022-11-06 14:04:48
       

临床实践强烈依赖于患者的自我报告。前职业美式足球运动员不愿就心理健康问题寻求帮助,但可能更愿意报告认知症状。我们试图评估一组前职业球员的认知症状与诊断出的心理健康问题和生活质量之间的关联。在横断面设计中,我们使用神经系统疾病生活质量项目库中的项目评估自我报告的认知功能。然后,手机买球的正规app比较了心理健康诊断和生活质量,通过患者报告结果测量信息系统,在报告日常认知功能问题的前职业球员和未报告日常认知问题的前球员之间。在分析中包括的58名前职业球员中,40.0%的人报告了由于认知功能障碍导致的日常问题。报告日常认知问题的前球员也更有可能报告抑郁和焦虑比没有日常认知问题的人。此外,报告日常认知问题的前球员更有可能报告记忆力减退和注意力缺陷障碍以及较差的一般心理健康、较低的生活质量、对社交活动和关系的满意度较低以及更多的情绪问题。


职业美式足球球员的心理健康和生活质量已成为运动医学关注的关键领域。有证据表明,职业足球生涯可能与长期神经认知后遗症和心理健康问题有关,并且心理健康问题可能在有脑震荡病史的现役和/或前职业ASF球员中更为普遍。在一项对5美国国家橄榄球联盟球员协会-退役部分成员的横断面研究中,Guskiewicz及其同事报告说,抑郁症的终生患病率为.,并且与脑震荡的回忆数呈正相关。和抑郁症的诊断。在对原始样本中超过00名成员的后续研究中,Kerr和同事报告说,9年抑郁症的发病率为.,随着脑震荡召回次数的增加,发病率也在增加。相比之下,一项全国性调查确定,在美国总人口中,目前患有抑郁症的男性比例为-岁的5.5%,40-59岁≥60岁的年龄。


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哈佛大学的足球运动员健康研究旨在进行研究,以改善前ASF职业球员的健康和生活质量。,我们研究方法的一个核心要素是科学家、前ASF专业参与者及其家人在识别、优先考虑和追求感兴趣的医学问题时的密切合作。在研究过程的早期,我们的焦点小组透露,虽然前职业球员愿意报告认知困难,许多人认为这与比赛期间反复撞击头部有关,但他们不愿意报告心理健康问题,比如抑郁和焦虑。最近对名现任和前任NFL球员以及名家庭成员进行的一项定性研究在次采访中显示,对管理心理健康挑战的担忧为寻求心理困扰的支持造成了障碍。


这些观察得到了文献的进一步支持。尽管足球文化可能越来越接受在比赛中自我报告的身体伤害,但情绪问题的自我报告似乎并没有以同样的速度发展。一般来说,男性不太可能报告或寻求心理健康问题的治疗。–前职业ASF球员可能更不愿意报告或寻求非身体伤害的帮助。其成问题,因为临床实践强烈依赖于心理健康问题的自我报告。此外,这种偏见具有直接的临床意义,因为许多前职业球员可能正在经历抑郁和焦虑症状,而这些症状并未向他们的治疗临床医生报告,特别是考虑到中年男性情绪障碍的高患病率。


因为手机买球的正规app焦点小组报告愿意承认认知症状,我们试图确定认知症状的报告是否与抑郁和/或焦虑的诊断相关。如果是这样,报告的与潜在可治疗的心理健康问题相关的认知功能的预测价值可能对照顾前职业球员的临床医生有用,作为筛查心理健康问题的一种手段。为此,我们分析了前职业ASF球员队列研究的初始摄入问卷数据,并测试了以下假设:报告日常认知问题的前职业球员更有可能有诊断为抑郁症和/或健康专业人员的焦虑导致处方药物治疗,生活质量降低,


经历过日常认知问题的前职业ASF球员比没有报告日常认知问题的人更有可能同时诊断出以下至少一项:抑郁、焦虑、记忆力减退或ADD/ADHD。假设。对被诊断患有抑郁症和/或焦虑症的前职业球员亚组进行的另一项分析显示,认知问题的程度与抑郁和/或焦虑症状的严重程度之间存在线性相关性,这表明该人群的认知和情绪问题之间存在关联.此外,我们观察到,在那些被诊断为抑郁和/或焦虑但当前没有明显抑郁和/或焦虑症状的前球员中,与没有诊断或目前报告抑郁和/或焦虑的前球员相比,有日常认知问题的人的百分比几乎高出两倍。在被诊断为抑郁症和/或焦虑症且目前有中度至重度症状的前球员中,有日常认知问题的球员比例高达90.。这一发现可以解释为诊断为抑郁和/或焦虑的人对当前日常认知问题的脆弱性增加,即使没有当前症状。此外,与以往没有日常认知问题的玩家相比,


如果前球员事实上不愿意透露心理健康症状但愿意报告认知症状,那么认知困难的评估可能会被用作识别一组有抑郁和焦虑风险的前球员的手段,已知的情况降低生活质量,在诊断时可以使用有效的治疗方法。先前的研究表明,高水平的足球运动员不愿就心理健康问题寻求帮助,这与超男性气质和长期接触强化男性概念的价值体系有关,例如竞争和坚韧。诊断心理健康问题时依赖于症状的自我报告,这种潜在的症状报告不足会增加前患有抑郁症和/或焦虑症的球员被误诊或误诊的风险。然而,如果前球员更有可能报告认知症状,则认知功能评估可用于识别心理健康问题风险较高的前球员。尽管需要进一步研究,但本研究选择的问题组合可能是一种有价值的筛选工具,可以就前球员可能不愿与其临床医生提出的认知挑战和状况进行进一步对话,特别是心理健康问题,即使这些问题最初并未得到认可.


手机买球的正规app本次研究中显示的前职业ASF球员的认知问题与抑郁和焦虑症状之间的密切联系与之前关于其他人群认知和情绪领域之间密切关系的报道一致。诊断为抑郁症或焦虑症的患者经常报告认知障碍。,它们已被证明代表疾病严重程度的标志,认知问题的程度与症状严重程度和疾病持续时间相关。,


当前数据代表一种关联,不允许推断因果关系。我们无法确定在前职业ASF球员中,认知问题是否会导致心理健康挑战,例如抑郁和焦虑症状,心理健康问题是否会导致认知障碍,或者是否第三因素会导致认知问题和心理健康挑战.然而,以前的研究表明,认知障碍通常先于并预测情绪症状。–未能抑制与威胁性刺激的接触,无法摆脱与情绪一致的想法或外部刺激,以及应用情绪调节策略,所有这些都依赖于足够的认知功能,可能是关键促成和维持抑郁和焦虑症状的因素。此外,促进认知功能的神经网络结构和功能的改变代表了与情绪精神病理学相关的跨诊断核心特征,为行为观察到的联系及其在精神障碍中的普遍性提供了生物学机制。,尽管需要进一步的研究来阐明自我报告的认知功能与抑郁和焦虑症状之间报告的关系的原因,因为它们与其他生物、心理和社会因素以及球员体验特征的复杂关系,但获得的临床意义通过评估自我报告的认知功能来了解心理健康是一种有价值的实用策略,可以识别需要进一步心理健康咨询的个人。


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我们的研究结果必须考虑到研究的局限性。首先,我们依靠自我报告来确定日常认知问题。因此,手机买球的正规app无法确认此类自我报告是否准确反映了真实的认知缺陷。然而,以前的文献表明,自我报告的认知问题表明,甚至在标准的神经心理学测试发现认知问题之前就已经出现了认知问题。我们对认知功能的自我报告测量是通过使用来自Neuro-QOL项目库的独特问题选择来定义的,一个既定的可靠且经过验证的评估。然而,在这一人群中,他们对认知困难的自我认知可能受到媒体广泛报道前ASF球员晚年认知问题的影响。其次,我们在心理健康结果的定义中包括了针对相应心理健康状况的处方药自我报告或此类药物的建议。因此,可能有一些受访者患有这些疾病,但只接受了非药物治疗。由于有关症状和诊断的信息是同时收集的,因此我们无法推断这些发现的方向性。第三,我们的样本代表了.6%的合格、潜在可联系的前球员。4能排除队列中存在偏差的可能性。最后,其他因素,例如财务稳定性、社会经济地位、自我认知的社会地位和支持,以及失去有意义的群体角色,可能在心理健康挑战的发展、维持和寻求支持方面发挥作用,并且可能是有用的纳入后续研究。


我们感谢手机买球的正规app球员社区、我们的参与者和顾问,以及哈佛大学足球运动员健康研究的过去和现在的工作人员,他们致力于实现我们改善前ASF球员健康的共同目标。


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