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手机买球的正规app社区——专业健身教练对运动可能导致的神经性厌食症的看法

来源:本站    发布时间:2022-10-28 15:08:11
       

神经性厌食症与心理和身体健康受损有关,包括合并的精神病理学、营养缺乏、闭经、骨质变薄、心脏问题和早期死亡。此外,过度运动是AN的常见伴随物。大约39–81%的AN成年患者进行强迫性运动,尤其是在疾病的急性期。饮食失调文献中最常用于描述有问题运动的术语是过度运动和强迫性运动。根据DSM-5,过度运动是“任何显着干扰重要活动、在不适当的时间或不适当的环境中发生或尽管受伤或其他医疗并发症仍继续进行的运动”。强调有必要制定与明确的理论模型相关的“强迫性锻炼”定义。这些作者将强迫性锻炼定义为“以与体重和体型相关的情况为特征,并且持续持续,以便:在无法锻炼时减轻极度内疚和/或负面影响的体验;避免停车带来的负面后果”,第184页。手机买球的正规app总结了用于有问题的运动的附加术语。包括“运动性厌食症”、“运动性贪食症”、“运动障碍”、“运动依赖”、“运动成瘾”、“强制性运动”和“过度运动”。在没有达成共识的情况下,在本文中,我们使用广义术语“过度锻炼”来涵盖这些相互关联的概念。


在患有AN的个体中,过度运动可能导致过度使用损伤和骨折、心脏并发症和不良AN治疗结果的风险增加。尽管适度运动对AN患者可能是安全和有益的,但过度运动的AN患者可能会遇到不良后果。因此,关于健身专业人士在识别或管理客户中的AN方面的适当角色出现了伦理问题。


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手机买球的正规app认为,尽管有强烈的道德理由让疑似AN的参与者参加运动课程,但没有道德义务允许疑似AN的人参加运动课程。在有关该主题的少数研究之一中,手机买球的正规app进行了一项调查,其中包括对加拿大不列颠哥伦比亚省的62名健身教练和56名儿科医生的一个可能患有AN的个人的案例研究。作者评估了参与者识别AN个体的能力,参与者对专业、道德和法律问题的理解,并询问他们在遇到这种情况时会做什么专业。结果表明,60%的健身教练发现案例研究中存在一些道德和责任问题,所有健身教练都要求提供指导以协助决策。


在最近关于该主题的一项研究中,手机买球的正规app调查了837名挪威团体健身教练对识别和管理客户饮食失调的知识和态度。只有47%的人知道如何识别和应对饮食失调,37%的人知道健身中心处理饮食失调问题的指南。只有一半的人对如何解决会员和健身中心同事对饮食失调的担忧有信心。


尽管没有任何国际运动或饮食失调组织发布关于对疑似饮食失调和/或运动过度的健身中心客户的管理指南,但澳大利亚、美国、英国和挪威的健身组织已经发布了自己的指南。2004年,澳大利亚健身协会与饮食和节食障碍中心合作发布了用于识别和管理饮食失调成员的澳大利亚指南。这些指南建议,如果一名成员被怀疑有饮食失调的症状,则必须通知高级职员或管理人员,然后他们将决定未来要采取的行动。2014年,澳大利亚政府卫生部发起的全国饮食失调合作组织发布了一份更新的资源。


其他出版物已经解决了相关问题,但没有就解决健身客户的饮食失调症状的最佳方法提供统一的声音。2007年,美国运动医学学院发表了一份美国立场文件,以提高对女运动员三合会的认识。2010年,佐丹奴还发布了类似于Marks&Harding的澳大利亚指南的英国指南。2010年,手机买球的正规app与挪威健身中心协会和一个饮食失调非政府组织合作,于2010年制定了挪威的第一个指南。但指南没有包括有关如何向疑似饮食失调的会员表达关注的信息。


需要更多信息来帮助制定适当的国际指南。在与可能存在AN的客户互动时,健身专业人士对其职责的看法知之甚少。此外,尚不清楚健身专业人士的观点在不同类型的健身专业人士、环境和国家之间的一致性。当前研究的目的是检查艾伯塔省健身专业人士与疑似患有AN的客户的经历,以及他们对道德影响的看法。具体而言,我们旨在检查:他们与疑似患有AN的健身客户的经历;他们对健身专业人士的道德责任的看法;他们对相关培训和伦理问题的看法。20,我们选择将这项研究重点放在AN上,因为我们的临床经验和其他人的经验表明,看起来体重不足的锻炼者可能会引起其他人的最大关注。当通过小插曲呈现时,一些健身专业人士和社区成员可以识别AN,并且AN可能比其他饮食失调更容易识别。此外,鉴于AN患者的高死亡率,过度运动在AN患者中尤其令人担忧。


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目前的研究描述了来自加拿大一个省的143名健身专业人士与可能患有AN的客户一起工作的经历。在他们的工作中,三分之二的受访者报告说遇到过他们怀疑患有AN的一个或多个客户。大多数人报告说,他们从未收到任何关于如何识别或管理患有饮食失调症的客户的指导,并且觉得自己没有能力进行干预。同样,大多数受访者认为他们的职业道德规范没有充分解决相关问题,特别是未被承认的心理健康问题可能导致短期或长期与运动相关的健康风险。尽管如此,大多数受访者认为他们有道德义务进行干预。尽管超过一半的人在面对可能患有AN的客户时采取了行动,大多数人认为他们的行动无效,并报告说他们对未来应对此类情况的准备不足。这些结果与早期团体健身教练的研究基本一致,以及之前的研究结果,尽管大多数大学运动训练师认为他们的职责是识别和帮助患有饮食失调的女运动员,但一半人认为他们不能有效地提供支持。


健身专业人士面临的第一个挑战是熟悉AN的症状。学习如何识别患有AN的客户尤为重要,因为无法准确识别患有AN的人是健身专业人士报告过去未采取行动的主要原因之一。识别患有AN的客户并不是一项简单的任务,因为非常瘦的人不一定有AN,而患有AN的人可能看起来没有骨骼。错误地识别个人可能会产生严重后果,因为客户可能会感到受到歧视。一位参与者说:“当我就我的担忧与她丈夫接触时,他告诉我要管好自己的事他喜欢她这样。他们都是长跑运动员,他也很瘦。他们停止在我的俱乐部训练,我与她失去了联系。我希望她接受我的建议并得到帮助,但不幸的是,她的丈夫是问题的很大一部分,而她可能没有。”这个例子也说明了健身专业人士的潜在利益冲突,因为如果他们采取行动,他们可能会冒失去付费客户的风险。重要的是要强调这种潜在的利益冲突,让健身专业人士做出更明智的决定。


由于患有AN的人通常否认他们的饮食失调症状,这个问题变得更加复杂。例如,在这项研究中,一位参与者指出,“客户似乎并不真正关心我的担忧,我很快就被拒绝了,在客户结束她的会议后不久,我们就没有再次合作。我不确定她为什么没有回来。”因此,在不知道个人体重过轻的真正原因或动机的情况下,健身专业人士很可能仍然不确定任何人是否患有AN,因此需要根据不完整的信息决定是否以及如何采取行动。同样,对于健身专业人士应在何种情况下进行何种量或何种运动,也存在模棱两可的问题。例如,如果一个人的体重非常低,运动不过度的人可能仍然会危害他们的健康。


同样重要的是,即使怀疑患有AN的客户做出防御性反应,健身专业人士也要继续采取支持和关怀的行动。识别处于风险中的客户、提供资源、维护机密和提供支持,都是帮助患有AN的客户的潜在有价值的步骤,但改变的最终责任在于客户。


当然,健身专业人士自身也不能免于患上饮食失调。事实上,先前的研究表明,有饮食失调史的女性往往会被健身行业所吸引。最近显示,他们的挪威健身教练样本中有29%自我报告了饮食失调的病史。强烈鼓励健身专业人士的培训和认证计划将有关适度运动、健康饮食模式以及强迫性运动和饮食失调的警告信号的教育结合起来。同样,鼓励健身专业人士反思自己的饮食和锻炼方式,并根据需要寻求帮助。为了有效地帮助他们的客户,健身专业人士首先需要表现出对自己身体的积极态度。


研究结果表明,大多数接受调查的加拿大健身专业人士都遇到过可能患有AN的客户,但他们觉得自己没有准备好应对这种情况。我们的大多数参与者认为出于道德上有义务以某种身份提供帮助,因为他们关心客户的安全和福祉。我们的结果强调了向加拿大健身专业人士提供更多信息、资源、指导和培训的重要性,以了解如何管理可能患有AN的客户。


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