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手机买球的正规app科研栏目:健康和肥胖作为整个生命周期的健康标志

来源:本站    发布时间:2022-10-26 14:55:21
       

越来越多的证据支持健康和肥胖水平与当前和未来个人的健康状况有关。在本文中,手机买球的正规app社区讨论了健身和肥胖/肥胖的含义,并概述了目前已知的健身和肥胖是与从学龄前儿童到老年人的健康和疾病相关的潜在可改变风险因素。手机买球的正规app社区描述了每个年龄组可用于健康评估的方法,并在可用时提供参考/标准值。现有的大多数先前的评论都集中在特定的年龄组上,其优点是可以对证据进行更深入的分析,但缺点是失去了对人类生命周期中健康和肥胖二项式的整体理解,这是最终目标本条的。


一个人的体能水平和体内积累的脂肪组织量都显示出与许多不同的健康结果密切相关。虽然之前的评论集中在特定的年龄组,但手机买球的正规app社区在此的目标是在一份文件中概述健康和肥胖在整个生命周期中与健康的相关性。1)。此外,手机买球的正规app社区旨在简要描述每个年龄组可用于健康评估的方法,并在可用时提供参考/标准值。在这篇文章中,手机买球的正规app社区聚集了一些研究年龄组中在健身和肥胖方面拥有长期和丰富经验的专家,让写作组一起精通这个话题,涵盖整个人类的一生。


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体育活动、体育锻炼和健身是相关但不可互换的概念。身体活动被定义为由骨骼肌产生的任何导致能量消耗增加的身体运动。这个广义的术语意味着身体活动几乎包括一个人所做的一切。不活动被定义为被认为不充分的活动水平,在实践中被定义为不符合专门针对儿童或成人的国际体育活动指南。不活动的概念不应与久坐不动的概念混为一谈。久坐行为研究网络将久坐行为定义为以坐姿或斜躺姿势时能量消耗≤1.5MET为特征的任何清醒行为。根据这些定义,久坐和不活动是不同的结构,因此一个人可以同时活跃和久坐。另一个相关但不可互换的术语是体育锻炼,定义为有计划、有组织、重复和有目的的身体活动的子集,以改善或保持健康。


健身被定义为与一个人进行需要有氧能力、耐力、力量或柔韧性的身体活动的能力相关的一组属性,主要由定期活动和遗传能力共同决定。虽然身体活动和久坐时间是行为,但健身是一种属性。


在与健康相关的体能成分中,心肺健康是研究最多的一种。CRF反映了心血管和呼吸系统的整体能力以及进行长时间运动的能力。许多其他术语已用于指代CRF:心血管健康、心肺耐力、有氧健康、有氧能力、有氧能力、最大有氧能力、有氧工作能力和体力工作能力。所有这些都指代相同的概念,并且在文献中可以互换使用。另一个重要的相关概念是最大耗氧量,或VO2max。VO2在分级最大运动测试期间达到的最大值是CRF水平的客观衡量标准。尽管已经使用了不同的方式来表示VO2max,但最常见的方式是单位时间内消耗的氧气量相对于体重。然而,旨在比较年轻人群体的CRF水平的研究人员应该考虑表达VO2max的方式,因为它会影响结果和解释,导致误导性结论。


其他与健康相关的关键身体健康成分是肌肉力量、速度和敏捷性。肌肉力量是抵抗阻力进行工作的能力。因为可以产生的最大力量取决于几个因素,因此没有单一的测试测量完整的肌肉力量。主要的肌肉力量成分是最大力量、爆发力、耐力和等速力量。速度是指在短时间内完成一个动作的能力,敏捷是指在空间中快速准确地改变整个身体位置的能力


身体肥胖和肥胖在文献中最常被用作同义词,它们指的是体内脂肪组织过多的状态,这与健康状况不佳有关。然而,虽然肥胖通常被理解为体脂过多,但国际上普遍将其定义为高体重指数,即等于或高于30kg/m2.因此,这一概念与用于衡量和定义肥胖的最广泛使用的指标之间存在不匹配,表明体重过重由身高标准化。可能比体脂指数更频繁地使用BMI来定义肥胖的原因可能包括BMI的测量比体脂指数的测量更简单、需要更便宜的设备和培训。然而,普遍认为BMI是肥胖量的代表,并且只要有可能,更准确的体脂指标,例如体脂百分比或脂肪质量指数应用于定义肥胖和研究肥胖与健康之间的关系。然而,目前支持肥胖对健康结果的负面影响的大多数现有证据都是基于BMI定义的肥胖。因此,有人会怀疑肥胖是否可以定义为体重过重,而不是通常所说的体脂过多。使用来自健美操中心纵向研究的数据,手机买球的正规app社区测试了一个假设,即通过静水称重评估的BF%和FMI的准确测量是否会在30,000多名参与者中更强心血管疾病死亡率的预测指标比简单且便宜的BMI。而不是通常所说的身体脂肪过多。使用来自健美操中心纵向研究的数据,手机买球的正规app社区测试了一个假设,即通过静水称重评估的BF%和FMI的准确测量是否会在30,000多名参与者中更强心血管疾病死亡率的预测指标比简单且便宜的BMI。而不是通常所说的身体脂肪过多。使用来自健美操中心纵向研究的数据,手机买球的正规app社区测试了一个假设,即通过静水称重评估的BF%和FMI的准确测量是否会在30,000多名参与者中更强心血管疾病死亡率的预测指标比简单且便宜的BMI。出乎意料的是,与非常高的BF%和FMI相比,具有非常高的BMI是显着更强的预测CVD死亡率的指标。这些研究结果表明,尽管BMI是一个较差的身体成分指数,因为它不区分脂肪量和FFM,但它可能是未来健康/疾病的一个很好的指数,特别是对于CVD。对这一新发现的解释似乎与非常高的FFM指数也与CVD死亡风险较高呈正相关的事实有关。因此,BMI是FMI+FFMI的数学总和,它比FMI和FFMI更能预测CVD死亡率。在那项研究中,。3)。请参阅Ortega等人发表的原始文章。了解更多信息。这些发现并不反对促进FFM,特别是避免低FFM对健康有益的观点,因为它会增加新陈代谢并预防肥胖和某些与代谢相关的疾病,手机买球的正规app社区的数据表明,非常高的量FFM可能是心脏的额外负担,因为图1中解释的机制图33并可能增加心血管疾病的风险。这些发现还质疑肥胖的真正含义是:体脂过多或在给定身高下体重过重?鉴于与BF%或FMI相比,BMI与CVD的关联性更强,因此提出的结果支持将肥胖定义为体重过重,但需要未来的研究来证实或对比这些发现。


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而在学龄前儿童中,CRF是研究最少的健康成分,而在儿童和青少年中,CRF是迄今为止研究最多的与健康结果相关的健康成分。如今,儿童和青少年的CRF差与CVD危险因素之间的关联几乎毫无疑问。在欧洲资助的评估身体活动和健康水平项目的框架下,手机买球的正规app社区对42项评估青年CRF水平与未来健康之间关系的纵向研究进行了系统评价,并得出结论认为,有证据表明,儿童期较高水平的CRF预示着成年期健康的CVD风险状况。有中等证据支持儿童期的CRF水平可作为未来代谢综合征和动脉僵硬度的预测指标。最后,中等证据支持CRF的增加与成年期血脂和脂蛋白的变化呈负相关。此外,这些结果得到瑞典登记处一系列文章的支持,涉及超过100万男性青少年,随访时间约为35年。这个独特的数据集始终表明,青春期的低CRF水平是成年期不同CVD相关结果的强有力预测因素,例如高血压、2型糖尿病、中风、缺血性心脏病和总体死亡率。总的来说,这些发现支持这样一种观点,即儿童和青少年的CRF水平不仅是当前健康状况的指标,也是未来疾病风险的指标。


CRF历来被包括在几乎所有儿童和青少年的体能测试电池中。CRF测试分数最初是作为运动表现的一个标志来追踪的,但对健康相关健身的日益关注导致其被用作筛查测试,以识别未来疾病风险增加的儿童和青少年。尽管作为体育课的一部分,体能测试已成为学校环境中的标准程序,但在临床或健康环境中将青少年的体能评估作为健康标志还不是标准做法,尽管事实上与健康相关的体能标准已经存在,并允许对健康评估进行有意义的解释。在此背景下,手机买球的正规app社区最近对来自14个国家的9,280名8-19岁儿童和青少年的CRF差和CVD危险因素之间的关系进行了系统回顾和荟萃分析。手机买球的正规app社区观察到,CRF较低的男孩患CVD风险的可能性要高5.7倍这是一个令人兴奋的新领域,随着对大脑的更好理解,它正在快速发展。


尽管CRF是迄今为止研究最多且与健康相关的主要健康成分,但新出现的证据表明,肌肉力量水平低也是许多身体和精神疾病的危险因素。在这种情况下,手机买球的正规app社区在超过100万男性青少年中观察到,通过握力和膝关节伸展力量测试评估的肌肉力量水平非常低的人具有显着更高的早产风险。导致死亡,以及因心血管疾病导致的死亡。此外,手机买球的正规app社区观察到,肌肉力量低下不仅与未来身体健康状况恶化有关,而且与未来患精神科医生诊断的精神疾病的风险显着增加有关,并且因自杀而死亡的风险更高。在这一行中,史密斯等人。发表了一项系统评价和荟萃分析,重点关注儿童和青少年时期拥有良好肌肉力量对身心健康的益处,包括观察性和干预性研究。他们发现了强有力的证据表明肌肉力量与总/中央肥胖、代谢和心血管疾病风险因素呈负相关。同样,他们发现肌肉力量与骨骼健康和自尊正相关的有力证据。


鉴于这些年龄段的CRF和肌肉力量与健康的相关性,欧盟资助了ALPHA项目,以提供标准协议,用于评估人口水平的健康状况以进行监测。尽管跑步机和自行车增量实验室测试是并且将是黄金标准方法,但它们通常不适用于评估大量人员,在这种情况下,基于现场的体能测试是有用且有价值的。在ALPHA项目的保护下,手机买球的正规app社区进行了叙述性回顾、3篇系统回顾和一些方法论文章,最终提出了针对儿童和青少年的循证ALPHA体能测试组合。图图44显示了具有最高有效性、可靠性和与未来健康关系的测试,因此建议用于儿童和青少年的体能测试。一年后,医学研究所在对文献进行彻底审查后,得出了相同的结论并提出了在该年龄组中使用的测试建议,因此提供了洲际关于哪种体能测试的协议应用于儿童和青少年。有关健身协议、视频和参考值的更多信息,请访问http://profith.ugr.es/alpha-children?lang=en。


最后,在儿童期或青春期患有肥胖症与这些年龄已经存在的无数负面后果有关,而且在以后的生活中也有。最新估计表明,目前全世界约有5%的儿童和青少年肥胖。令人担忧的是,尽管儿童肥胖的患病率低于成人,但自1980年至今,许多国家儿童肥胖的增长率高于成人肥胖的增长率,这表明需要采取行动应对在生命的早期阶段肥胖。几项前瞻性队列研究已将儿童和青春期的高BMI与成年期心血管疾病和全因死亡率的高风险联系起来。此外,研究表明,随着儿童和青少年肥胖程度的增加,心血管疾病的危险因素会线性受损,清楚地表明在生命早期严重和病态肥胖的不利后果。新出现的证据表明,除了针对肥胖青年的体重和脂肪减少外,改善CRF可以在一定程度上抵消儿童肥胖的负面影响,即所谓的肥胖但健康悖论。这些发现支持了一个公共卫生信息,即肥胖儿童和青少年的减脂/减重和健康改善应该同时得到促进。


与儿童和青少年一样,在成人中,CRF是迄今为止研究最多的健身成分。早在80年代后期,手机买球的正规app社区就发布了来自ACLS的关于健康和肥胖与全因死亡率和CVD死亡率相关的数据。后来的ACLS研究表明,在吸烟者和非吸烟者、胆固醇水平升高或血压升高的人群以及健康和不健康的个体中,中高CRF与较低的CVD死亡率风险相关.ACLS报告还表明,无论最初的CRF水平如何,在5年的随访期间保持或改善其CRF水平的个体也显着降低了CVD和全因死亡率。从这些早期的研究至今,在这种情况下,美国心脏协会最近发表了一份科学声明,题为“评估CRF在临床实践中的重要性:将健身作为临床生命体征的案例”。共同撰写此声明的专家组得出结论,有一致的证据表明评估CRF可显着改善CVD风险分类算法,从而改善患者管理。因此,强烈鼓励在临床环境中进行CRF评估,并且作者在最大或次最大增量运动短信不可行的情况下提供了一些替代方案。同样重要的是要强调这一领域的重大进步,最近创建的健身登记处和锻炼的重要性:国家数据库。据手机买球的正规app社区所知,这些是迄今为止涵盖所有成人年龄组的最准确、最大和最新的健身参考值。该数据登记基于2014年至2015年间对无CVD的男性和女性进行的7,783次最大跑步机测试。目前可获得来自最大自行车测试的等效参考值,也来自健身登记和锻炼的重要性:国家数据库。这些参考值允许正确解释每个特定年龄和性别的CRF评估,使CRF评估更加有用和有意义。


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